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正确对待紫癜性肾炎?
时间:2011-9-8 0:00:00  来源:中国肾病平台  作者:管理员  浏览量:

 过敏性紫癜性肾炎是紫癜性肾炎的简称,是一种以坏死性小血管炎为基本病变的免疫性疾病,常发病于10岁以下的儿童,成年人在20岁以后发病者少见。男女发病无明显差异,发病者病情不稳定,反复发作。病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。

  临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。

  目前,过敏性紫癜性肾炎尚无特异性治疗,轻者对症治疗、休息即可。那么,现代医学上如何看待过敏性紫癜性肾炎呢?

  过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫癜累及肾脏者占20%~90%,是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%~70%患者有一过性血尿,肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现,常发生于10岁以下儿童,男女之比为2:1,多数呈良性、自限性过程,少数迁延数月、数年,50%病人反复发作。

  如何看待过敏性紫癜性肾炎呢?以下几点从不同方面进行了分析:

  紫癜性肾炎临床表现

  1.皮疹:特征是出血性和对称分布; 2.关节症状:半数有游走性多发性关节痛; 3.胃肠症状:脐周和下腹阵发性绞痛; 4.肾脏损害表现:血尿、蛋白尿、高血压、水肿或肾功能损害。 5.其他:如肝脾、淋巴结肿大等。

  紫癜性肾炎诊断依据

  1.好发于儿童、青年; 2.既往或新近有典型的过敏性紫癜史(即出血性对称性皮疹),多数在过敏性紫癜后4周左右出现肾脏症状,也有在紫癜症状尚未全消时出现; 3.有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能受损表现。

  紫癜性肾炎治疗原则

  1.针对诱因治疗,如应用等; 2.抗过敏治疗; 3.肾上腺皮质及细胞毒饕物; 4.对症支持治疗。

  过敏性紫癜性肾炎多青睐于小孩,对于家长,一定要做好护理和保健工作,为了孩子的健康成长,多一份关心,少一份担忧。多一份幸福,少一份痛苦

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